说明
欢迎你来参加今天的面试。请仔细看题,认真准备,回答问题要抓住要点,把握好时间。准备完毕即可开始作答。
题目
第1题:
急诊值班中,来了一个醉酒的受伤患者,但是这名患者没有身份证、也没有钱包和手机来支付费用,也不知道是何单位及家庭住址,你怎么办?
第2题:
有晚期癌症患者觉得自己治疗无望,不肯吃药也不肯配合治疗,你是主治医师,你会怎么劝导病人?
第3题:
良医者,常治无病之病,故无病。圣人者,常治无患之患,故无患。这句话对你有什么启示?
第1题解析与参考答案:
审题重点
审题点1:“急诊值班中”
这里点出了是急诊值班的环境,作为值班人员,应当履行好值班的职责,严格执行首诊负责制和抢救规则、程序、职责、制度及技术操作常规,应对好各种突发状况。
审题点2:“醉酒的受伤患者”
醉酒的受伤患者,这里有两个状况需要处理,一是受伤患者说明需要对于受伤的情况进行分析诊疗,确保患者得到及时的救助。二是患者是醉酒的,那么在诊疗时交流的难度就会增大,同时也要防范因醉酒加重病情的情况。
审题点3:“没有身份证、也没有钱包和手机来支付费用,也不知道是何单位及家庭住址”
在医疗救治中,我们应当要求患者及时缴纳费用,如果情况紧急未携带费用的,可以联系相关人员代替缴纳费用。这里给出的信息说明无法及时缴费,所以要对病情紧急程度进行判断。根据最高法的有关司法解释,在急诊中,如果病情紧急,可以在报告后先行进行救治,救治之后再进行收费。这里要注意,作为医生,我们的第一职责是对病人进行救治,而非是催缴费用。
所以,我们这个题目应当履行好自己急诊应急值班的职责,根据醉酒的受伤患者的情况,分情况进行处理,最后可以积累经验,为今后处理好此类事件做好准备。
思维导图
参考答案
作为急诊值班人员,我会履行好值班的职责,严格执行首诊负责制和抢救规则程序、职责,通过以下方式做好救治工作。
第一,开展疾病诊断,做好接待工作。患者送来之后,我会通过询问简单的问题,初步判断醉酒的严重程度。我会注意检查全身有无瘀斑等外伤痕迹,警惕颅脑外伤、内脏破裂、骨折等的可能,并通过测量患者的血压状况,动态观察患者瞳孔、意识还有四肢肌力、肌张力的变化,查看一些常见病的查病理征。对他的病情做一个初步的检查。
第二,我会分情况进行处理。如果经过检查,醉酒者的患病情况并不严重,我会及时向院行政总值班汇报,与医院保安人员一道,将其转移至医院醒酒室,并及时告知安保人员和护士关注患者情况,待其初步醒酒之后进行后续的治疗工作,并要求其按照规定做好缴费工作。
如果患者的伤情需要立即进行处理,我会要求护士人员对其喝葡萄糖口服液等方式,采取醒酒的紧急措施,确保醉酒不影响治疗活动。随后向上级立即报告有关情况,按照急诊的流程规定,对患者进行救治。对于疑难危重症的情况在急诊科就地组织抢救,待病情稳定后再护送病房。对需立即进行手术治疗的患者,我会向病房或手术医师直接交班,及时送手术室进行手术。
在诊治过程中,我会密切观察急诊患者病情变化并做好记录,并向医院有关报告其尚未缴纳有关费用和联系家属,待其诊治后病情稳定后再进行缴纳和联系家属有关工作。
最后,在今后的工作中,我会树立高尚医德医风,按照急诊值班工作制度要求,做好接诊和报告工作,不断加强学习,提升自己的学术水平和应急情况的处置能力,为今后更好应对此类事件积累经验。
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注:篇幅有限,完整版答案及解析请下载试卷后查看。