2021成人高考专升本医学综合真题及答案解析
1、单项选择题
1.冠状动脉的起始部位是（ ）
A左心室
B主动脉弓
C胸主动脉
D升主动脉
2.心脏内兴奋传导最慢的组织是（ ）
A窦房结
B浦肯野纤维
C房室结
D心室肌
3.不含消化酶的消化液是（ ）
A胰液
B胃液
C胆汁
D肠液
4.下列描述中属于症状的是（ ）
A脾大
B心脏杂音
C肺部啰音
D心悸
5.属于腹膜内位器官的是（ ）
A横结肠
B直肠
C降结肠
D升结肠
6.属于肾锥体的结构是（ ）
A肾窦
B肾乳头
C肾小盏
D肾柱
7.具有上行唤醒作用的神经结构被称为（ ）
A特殊感觉传入纤维
B本体感觉传入通路
C内脏感觉传入神经
D感觉的非特异性投射系统
8.调节产热活动最重要的体液因素是（ ）
A甲状腺激素
B甲状旁腺激素
C胰岛素
D生长激素
9.房水产生的部位是（ ）
A睫状体
B虹膜
C角膜
D脉络膜
10.胸膜下界的体表投影在腋中线相交于（ ）
A第8肋
B第9肋
C第l0肋
D第11肋
11.可做环转运动的关节是（ ）
A膝关节
B踝关节
C肘关节
D桡腕关节
12.输血应遵循的原则是（ ）
A受血者红细胞不被供血者血清凝集
B供血者和受血者的凝集素含量应相等
C受血者红细胞不发生叠连
D供血者红细胞不被受血者血清凝集
13.胆汁淤积性黄疸典型的临床表现是（ ）
A尿呈酱油色
B腰背疼痛
C贫血、脾大
D陶土样粪便
14.腹部九分法脾的位置在（ ）
A上腹部
B中腹部
C右季肋部
D左季肋部
15.迅速失血可导致休克，出血量至少超过全身总血量的比例是（ ）
A20％
B30％
C40％
D50％
16.需长期肠外营养支持者，首选的穿刺血管是（ ）
A颈外静脉
B大隐静脉
C颈内静脉
D胭静脉
17.视近物时，形态改变最显着的眼结构是（ ）
A巩膜
B角膜
C玻璃体
D晶状体
18.女，51岁。下列问诊中属于个人史的是（ ）
A出生地与居住地
B闭经日期，绝经年龄
C结婚年龄，配偶健康状况
D妊娠与生育次数
19.男，62岁。急性心肌梗死第2天，排便中突发唿吸困难。查体：BP 90／70mmHg，P 120次／分，唿吸急促，双肺满布湿哕音及哮鸣音。最可能的诊断是（ ）
A乳头肌功能不全
B支气管哮喘
C急性心脏压塞
D急性左心衰竭
20.静脉补钾速度一般每小时不宜超过（ ）
A70mmol
B60mmol
C50mmol
D20mmol
21.急性肾衰竭少尿期或尿期，需紧急处理的电解质紊乱是（ ）
A高钾血症
B高钠血症
C低氯血症
D低镁血症
22.下列最符合内环境稳态概念的描述是（ ）
A组织液理化性质相对稳定
B血浆各成分保持恒定
C细胞质渗透压稳定
D细胞内液pH相对稳定
23.汇合形成上腔静脉的是（ ）
A颈内静脉与锁骨下静脉
B左、右头臂静脉
C颈内静脉与奇静脉
D颈外静脉与锁骨下静脉
24.腭扁桃体所在的位置是（ ）
A鼻咽侧壁
B喉咽侧壁
C口咽侧壁
D喉前庭侧壁
25.男，66岁。反复咯血3年。查体：双下肺固定湿哕音，胸部x线片提示双下肺纹理粗乱。最可能的诊断是（ ）
A支气管扩张症
B结核性胸膜炎
C支气管肺炎
D肺脓肿
26.患者血气分析报告：pH 7.24，PaCO2 76mmHg，PaO255mmHg，HCO3- 32mmol／L，BE4．5mmol／L。应判定为（ ）
A失代偿性代谢性酸中毒
B失代偿性唿吸性碱中毒
C代偿性唿吸性酸中毒
D失代偿性唿吸性酸中毒
27.女，62岁。诊断为胃癌。查体：血压150／100mmHg，消瘦，重度贫血。下列术前准备中，不必要的项目是（ ）
A纠正贫血
B血压降至正常
C检测肝功能
D改善营养状态
28.男，60岁。餐后突感上腹痛、大汗1小时。查体：腹肌紧张，压痛、反跳痛（+），肝浊音界消失。此时应首选的检查是（ ）
A立位腹平片
B血、尿淀粉酶
C腹部B超
D心电图
29.静脉快速注入大量生理盐水、血浆蛋白合成减少、血浆蛋白丢失，可导致（ ）
A有效滤过压下降，肾小球滤过率减少
B血浆胶体渗透压下降。肾小球滤过率增加
C肾血流量和血压下降
D囊内压增高。有效滤过压下降
30.代谢性碱中毒常同时存在的电解质紊乱是（ ）
A高钾血症
B低钠血症
C高钠血症
D低钾血症
31.男，18岁。因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后3天切口红肿，有脓性分泌物，将缝线拆除后引出20ml脓液，10天后再次缝合而愈合。该患者切口愈合类型为（ ）
AⅢ／丙
BⅢ／乙
CⅡ／丙
DⅡ／乙
32.可使氧解离曲线左移的情况是（ ）
A血PH降低
B组织温度升高
C血二氧化碳分压降低
D2，3一二磷酸甘油酸浓度升高
33.第1、2掌骨间隙背面（虎口区）的皮肤出现感觉障碍可能损伤的神经是（ ）
A肌皮神经
B桡神经
C尺神经
D正中神经
34.属于男性输精管道的是（ ）
A睾丸
B尿道球腺
C精囊腺
D附睾
35.下列关于丹毒的描述，正确的是（ ）
A好发于下肢与面部
B感染多发生于皮下
C金黄色葡萄球菌是常见病原菌
D切开引流是治疗的关键
36.女，32岁。查体：心界叩诊不大，心率72次／分，律齐，S增强，可闻及开瓣音，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。最可能的诊断是（ ）
A主动脉瓣狭窄
B房间隔缺损
C室间隔缺损
D二尖瓣狭窄
37.衡量细胞兴奋性大小的常用指标是（ ）
A静息电位大小
B阈强度大小
C动作电位幅度
D动作电位宽度
38.男，70岁。有慢性支气管炎病史30年。受凉后突发气促、烦躁3天。查体：口唇发绀，唿吸36次／分，脉率100次／分，双肺闻及哮鸣音。首选的辅助检查是（ ）
A心电图
B血常规
C血气分析
D肺功能
39.手术患者术前8～12小时禁食、4小时禁水的目的是（ ）
A防止麻醉时呕吐引起窒息
B防止术后腹胀
C减少术后感染
D防止术后伤口裂开
40.防止子宫脱垂的主要结构是（ ）
A子宫圆韧带
B子宫主韧带
C子宫阔韧带
D子宫骶韧带
41.发生突触后抑制时可见到的现象是（ ）
A突触前膜递质释放减少
B突触后膜递质水解酶失活
C突触后膜受体数量减少
D突触后膜超极化
42.女，70岁。上腹痛伴黄疸。触诊胆囊时，患者深吸气因疼痛而终止的征象提示（ ）
A腹膜刺激征阳性
BMurphy征阳性
C肝颈静脉回流征阳性
DCourvoisier征阳性
43.下列不符合破伤风临床表现的是（ ）
A抽搐时意识不清
B发作时可出现面唇发绀、通气困难
C可出现角弓反张
D肌肉痉挛通常最初发生在咀嚼肌
44.判断心脏按压是否有效的方法是（ ）
A触摸面动脉搏动
B触摸颈动脉搏动
C触摸桡动脉搏动
D触摸足背动脉搏动
45.女，23岁。低热，盗汗，胸闷2周。胸部X线片提示右侧大量胸腔积液。该患者最可能出现的肺部体征是（ ）
A右中下肺叩诊鼓音
B右中下肺叩诊清音
C右中下肺叩诊过清音
D右中下肺叩诊浊音
46.女，23岁。低热，盗汗，胸闷2周。胸部X线片提示右侧大量胸腔积液。为进一步明确胸腔积液的原因，最有意义的辅助检查是（ ）
A肿瘤标志物测定
B胸部B超
C红细胞沉降率
D胸腔穿刺液检查
47.女，23岁。低热，盗汗，胸闷2周。胸部X线片提示右侧大量胸腔积液。该患者最可能的诊断是（ ）
A结核性胸膜炎
B肺炎旁胸腔积液
C肺癌伴胸膜转移
D化脓性胸膜炎
48.男，18岁。右足和右小腿被开水烫伤，有水疱，伴剧痛，创面基底部肿胀、红润。该患者烧伤面积为（ ）
A20％
B15％
C10％
D5％
49.男，18岁。右足和右小腿被开水烫伤，有水疱，伴剧痛，创面基底部肿胀、红润。该患者烧伤深度为（ ）
A工度
B浅Ⅱ度
C深Ⅱ度
DⅢ度
50.男，46岁。既往有扩张型心肌病病史5年。入院查体：脉率86次／分，唿吸18次／分，心率102次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等。该患者脉搏特点应为（ ）
A交替脉
B脉搏短绌
C水冲脉
D奇脉
51.男，46岁。既往有扩张型心肌病病史5年。入院查体：脉率86次／分，唿吸18次／分，心率102次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等。最可能的心律失常类型是（ ）
A窦性心动过速
B窦性心动过缓
C室上性心动过速
D心房颤动
52.男，46岁。既往有扩张型心肌病病史5年。入院查体：脉率86次／分，唿吸18次／分，心率102次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等。为明确心律失常的诊断，最佳的辅助检查是（ ）
A心电图
B心脏负荷试验
C冠状动脉造影
D胸部X线
53.男。40岁。腹痛、发热48小时。查体：体温39℃，血压80／60mmHg，意识清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失。患者最可能的诊断是（ ）
A低血容量性休克
B心源性休克
C神经源性休克
D感染性休克
54.男。40岁。腹痛、发热48小时。查体：体温39℃，血压80／60mmHg，意识清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失。目前状态下，患者最合理的治疗措施是（ ）
A抗休克同时治疗感染
B输血
C应用血管活性药
D糖皮质激素治疗
55.静脉回流受阻时（ ）
A毛细血管血压升高，组织液生成增加
B血浆胶体渗透压下降，组织液生成增加
C毛细血管通透性增加，组织液生成减少
D淋巴液回流受阻，组织液生成减少
56.低蛋白血症时（ ）
A毛细血管血压升高，组织液生成增加
B血浆胶体渗透压下降，组织液生成增加
C毛细血管通透性增加，组织液生成减少
D淋巴液回流受阻，组织液生成减少
57.女，68岁。尿毒症酸中毒。查体：意识障碍，呈深而快的唿吸。该患者唿吸称为（ ）
ACheyne—Stokes唿吸
B叹气样唿吸
CKussmaul唿吸
DBiots唿吸
58.男，81岁。急性脑血管病。查体：意识障碍，唿吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，暂停一段后又重复上述变化。该患者唿吸称为（ ）
ACheyne—Stokes唿吸
B叹气样唿吸
CKussmaul唿吸
DBiots唿吸
59.排卵时血液中浓度最高的激素是（ ）
A卵泡刺激素
B黄体生成素
C抑制素
D孕激素
60.刺激雌激素生成的关键激素是（ ）
A卵泡刺激素
B黄体生成素
C抑制素
D孕激素
61.体表投影在右锁骨中线与右肋弓交点稍下方的结构是（ ）
A胆囊底
B胆总管
C胆囊管
D胆囊体
62.在肝十二指肠韧带内走行的结构是（ ）
A胆囊底
B胆总管
C胆囊管
D胆囊体
63.疖、痈常见的致病菌是（ ）
A白念珠菌
B变形杆菌
C金黄色葡萄球菌
D类杆菌
64.真菌性脓毒症常见的致病菌是（ ）
A白念珠菌
B变形杆菌
C金黄色葡萄球菌
D类杆菌
65.Brudzinski征阳性是指（ ）
A右手抬高患者下肢，在30°内出现由上至下的放射性疼痛
B使患者一侧下肢屈髋屈膝呈90°，抬高小腿伸膝
135°且伴疼痛
C一手托患者枕部使颈前屈，两侧髋关节及膝关节出现屈曲
D用力推滑患者胫骨前缘，出现拇指缓缓背伸，四趾散开
66.Kerning征阳性是指（ ）
A右手抬高患者下肢，在30°内出现由上至下的放射性疼痛
B使患者一侧下肢屈髋屈膝呈90°，抬高小腿伸膝
135°且伴疼痛
C一手托患者枕部使颈前屈，两侧髋关节及膝关节出现屈曲
D用力推滑患者胫骨前缘，出现拇指缓缓背伸，四趾散开
67.发出分支供应胃底的动脉是（ ）
A胃右动脉
B胃左动脉
C脾动脉
D肠系膜下动脉
68.发出胰支的动脉是（ ）
A胃右动脉
B胃左动脉
C脾动脉
D肠系膜下动脉
69.属于恶性肿瘤的是（ ）
A骨肉瘤
B脂肪瘤
C血管瘤
D皮肤乳头状瘤
70.最易癌变的肿瘤是（ ）
A骨肉瘤
B脂肪瘤
C血管瘤
D皮肤乳头状瘤
2、多项选择题
1.属于间脑的结构有（ ）
A背侧丘脑
B底丘脑
C下丘脑
D后丘脑
2.影响气体扩散的因素有（ ）
A通气／血流比值
BPaCO2
CPaO2
D气体分压差
3.注入乳糜池的淋巴干有（ ）
A左腰干
B左支气管纵隔干
C肠干
D右腰干
4.下列属于病理反射的有（ ）
ABabinski征
BOlppenheim征
C肱二头肌反射
D桡骨膜反射
5.急性肾衰竭少尿期或尿期出现水中毒的常见原因有（ ）
A体内水分大量蓄积
B酸中毒
C钠中毒
D体内内生水过多
6.肠外营养的并发症有（ ）
A恶心、呕吐、肠痉挛
B肝损害
C气胸、空气栓塞
D氨基酸代谢紊乱
7.腹腔积液的检查方法有（ ）
A移动性浊音
B振水音
C液波震颤
D水坑征
8.神经纤维传导兴奋的特征是（ ）
A易衰减
B易疲劳
C完整性
D绝缘性好
9.男，57岁。患心脏瓣膜病l0年。查体：BP 140／50～30mmHg，双侧桡动脉可触及水冲脉，主动脉瓣区可闻及舒张期叹气样杂音。还可能出现的体征有（ ）
ADuroziez双重杂音
B股动脉枪击音
C奇脉
D毛细血管搏动征
10.属于心传导系的结构有（ ）
A窦房结
B房室结
C锥体束
D房室束
11.参与膝关节组成的骨有（ ）
A胫骨
B腓骨
C股骨
D髌骨
12.女，56岁。饱餐后半小时出现上腹痛急诊就诊。可能引起上述症状的疾病有（ ）
A心绞痛
B急性胰腺炎
C急性阑尾炎
D胃溃疡并穿孔
13.等渗性脱水的临床表现有（ ）
A口渴
B乏力、少尿
C恶心、呕吐
D皮肤干燥
14.保持肾小球滤过率基本稳定的全身动脉血压范围包括（ ）
A50～70mmHg
B80～100mmHg
C110～130mmHg
D140～160mmHg
15.输精管的分部有（ ）
A睾丸部
B精索部
C腹股沟管部
D盆部
16.影响心输出量的因素有（ ）
A循环血量
Bα受体阻断剂
C心率
D心室舒张末期容积
17.输血时出现发热反应的原因有（ ）
A免疫反应
B致热原
C蛋白质过敏
D循环超负荷
18.属于检查肾小球功能的实验室项目有（ ）
A血肌酐
B尿渗透压
C内生肌酐清除率
D血尿素氮
19.胃和小肠共有的运动形式有（ ）
A分节运动
B紧张性收缩
C容受性舒张
D蠕动
20.可引起肾性急性肾衰竭的病因有（ ）
A前列腺增生
B感染性休克
C挤压综合征
D手术误扎双侧输尿管
注：篇幅有限，答案及解析请下载试卷后查看。